| |
| PERSYARATAN IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT |
| |
| 1. | Fotokopi NIB (Nomor Induk Berusaha) |
| 2. | Fotokopi KTP Pemohon |
| 3. | Surat Kuasa dan Fotokopi KTP apabila Pengurusan diwakilkan |
| 4. | Dokumen Sertifikat Badan Hukum RS |
| 5. | Dokumen Profil Rumah Sakit |
| 6. | Dokumen Komitmen untuk melakukan akreditasi oleh lembaga akreditasi rumah sakit untuk rumah sakit baru |
| 7. | Surat Keterangan kesusaian peruntukan lokasi dan lahan serta pertimbangan kebutuhan rumah sakit dari dinas kesehatan kabupaten/kota setempat |
| 8. | Dokumen Self assesment pelayanan (lampiran PP 47 tahun 2021) |
| 9. | Feasibility Study |
| 10. | Detail Engineering Design |
| 11. | Master Plan |
| 12. | Dokumen/bukti uji fungsi dan/atau uji coba untuk alat kesehatan baru |
| 13. | Dokumen kalibrasi untuk alat kesehatan yang wajib kalibrasi |
| 14. | informasi geotag rumah sakit |
| 15. | Surat keterangan dari Dinas PUPR terkait keamanan dan keselamatan lahan |
| 16. | Dokumen Self assessment Bangunan dan Prasarana |
| 17. | Dokumen Self assessment Alat Kesehatan |
| 18. | Dokumen SK tempat tidur rumah sakit yang di tandatangani pimpinan Rumah Sakit, menjelaskan tentang |
| 19. | Dokumentasi struktur organisasi rumah sakit |
| 20. | Dokumen self assessment SDM |
| 21. | Dokumen SIP semua tenaga kesehatan rumah sakit |
| 22. | Pas foto 3x4 berwarna |
| |
